盆腔结核是一种由结核杆菌引起的慢性感染，主要影响女性生殖系统。如果不进行治疗，直接进行试管婴儿（IVF）手术，可能会导致一系列严重的问题。首先，盆腔结核会导致输卵管炎症和粘连，严重影响卵子和精子的结合及受精过程，从而降低试管婴儿的成功率。其次，盆腔结核还可能导致子宫内膜炎症，影响胚胎着床，增加流产的风险。此外，未经治疗的盆腔结核还可能传播到其他器官，引起全身性的并发症，对患者的整体健康造成威胁。因此，建议在进行试管婴儿前，先进行全面的检查和评估，确保盆腔结核得到有效控制或治愈。通常情况下，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，包括抗结核药物治疗等。只有在病情稳定后，再考虑进行试管婴儿手术，以提高成功率并保障母婴安全。总之，盆腔结核不治疗直接做试管婴儿是不可取的，建议在专业医生的指导下，先进行必要的治疗，再考虑辅助生育技术。

备孕一年未果，采用拮抗剂方案进行辅助生殖治疗是一种常见选择。拮抗剂方案主要用于控制卵巢过度刺激综合症（OHSS）的风险，同时提高卵子的质量和数量，从而增加成功怀孕的机会。拮抗剂方案的成功率受多种因素影响，包括但不限于女性年龄、卵巢储备功能、既往生育史、伴侣精子质量等。年轻且卵巢功能良好的女性，使用拮抗剂方案的成功率相对较高。对于35岁以上的女性，尤其是40岁以上，成功率会有所下降，但仍然值得尝试。在开始治疗前，建议进行全面的身体检查，包括激素水平检测、超声波检查等，以评估卵巢反应性及预测治疗效果。此外，选择经验丰富的生殖医学中心和医生团队，遵循个体化治疗原则，也是提高成功率的关键。治疗过程中，需密切监测卵泡发育情况，适时调整药物剂量，并在较好时机取卵。胚胎培养后，可选择新鲜或冷冻胚胎移植，具体方案应根据个人情况与医生讨论决定。最后，保持积极乐观的心态，合理安排生活作息，避免过度紧张和压力，有助于提高治疗成功率。如果初次尝试未成功，也不必灰心，可与医生沟通调整治疗方案，继续努力。

不排卵和输卵管堵塞都会影响女性的生育能力，这两种情况单独存在时都可能导致不孕，如果同时出现，则自然怀孕的可能性非常低。1. 不排卵：排卵是怀孕的关键步骤之一。如果卵巢不能正常释放卵子，即使精子能够顺利到达输卵管，也无法实现受精过程。因此，不排卵会大大降低自然怀孕的机会。2. 输卵管堵塞：输卵管的作用是输送卵子从卵巢到子宫，并在此过程中与精子相遇完成受精。当输卵管被阻塞时，卵子和精子无法相遇，同样会影响受精过程的发生。对于上述两种情况，医学上有多种治疗方法，例如促排卵药物可以帮助解决不排卵的问题；而输卵管堵塞则可能需要通过手术来尝试恢复输卵管的通畅性。在某些情况下，如果传统治疗效果不佳，辅助生殖技术如试管婴儿（IVF）可能是实现怀孕的有效途径。如果您或您身边的人正面临这些问题，建议咨询专业的生殖医学专家，根据个人具体情况制定合适的治疗方案。

对于30岁女性而言，适合受孕的较佳卵泡大小通常为18-24毫米。当卵泡达到这一大小时，卵子已经成熟，具备较好的受精能力。此时，医生会建议进行排卵监测或安排同房，以提高受孕几率。同时，子宫内膜厚度也是影响受孕的重要因素之一。理想的子宫内膜厚度应在7-14毫米之间。这一范围内，内膜能够为着床的胚胎提供充足的营养和支持，有助于胚胎成功着床并继续发育。如果内膜过薄，可能会影响胚胎的着床；而过厚则可能增加流产的风险。值得注意的是，每个女性的身体状况不同，具体数值可能会有所差异。因此，在备孕过程中，建议定期进行妇科检查，根据个人实际情况调整方案。如有必要，可咨询生殖医学专家，获得更加个性化和专业的指导。此外，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、避免压力等，也有助于提高受孕几率。

40多岁的女性卵巢功能下降是正常现象。随着年龄的增长，女性的生殖系统会逐渐进入更年期，这是一个自然的生理过程。通常，女性的卵巢功能从35岁左右开始逐渐减退，到40岁以后更加明显。卵巢功能下降的主要表现包括月经周期的变化，如周期变长或变短、经量减少等。此外，还可能出现潮热、出汗、情绪波动等症状。这些症状与卵巢分泌的雌激素和孕激素水平下降有关。尽管卵巢功能下降是自然现象，但每个人的情况不同，有些女性可能会出现较为明显的症状，而另一些人则可能几乎没有任何不适。如果出现严重的症状，影响生活质量，可以咨询医生，进行相应的检查和治疗。例如，激素替代疗法可以帮助缓解一些更年期症状，提高生活质量。保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠和减轻压力，也有助于缓解卵巢功能下降带来的不适。定期进行妇科检查，及时了解自己的身体状况，对于维护健康同样重要。

促排取卵20多个，对于试管婴儿的成功率来说，确实是一个比较理想的数字。一般来说，取卵数量越多，获得优质胚胎的概率越高，从而提高试管婴儿的成功率。但是，成功率还受到多种因素的影响，包括但不限于女方年龄、卵巢功能、精子质量、子宫环境以及实验室技术等。1. 女方年龄：年龄是影响试管婴儿成功率的关键因素之一。年轻女性（35岁以下）的卵子质量较好，成功率相对较高；而随着年龄增长，卵子质量下降，成功率也会相应降低。2. 卵巢功能：即使取卵数量多，如果卵巢功能不佳，卵子质量差，也会影响成功率。3. 精子质量：男方精子的质量同样重要，优质的精子可以提高受精率和胚胎质量。4. 子宫环境：良好的子宫内膜条件有利于胚胎着床，提高妊娠率。5. 实验室技术：先进的实验室设备和技术可以提高胚胎培养的成功率，减少操作过程中的风险。因此，虽然取卵20多个为试管婴儿提供了更多的选择机会，但最终的成功率还需综合考虑上述因素。建议与专业的生殖医学专家进行详细咨询，根据个人情况制定最合适的治疗方案。