2025-01-28 07:32:02 70次浏览
肝功能检查项目大汇总
肝脏是人体的重要器官，负责解毒、代谢、合成蛋白质等多种生理功能。为了评估肝脏的健康状况，医生通常会建议进行一系列的肝功能检查。这些检查不仅能够帮助诊断肝病，还能监测治疗效果和预防潜在的肝脏问题。以下是常见的肝功能检查项目及其意义。
谷丙转氨酶（ALT） 和 谷草转氨酶（AST） 是两种主要存在于肝细胞中的酶。当肝细胞受损时，这两种酶会释放到血液中，导致血清ALT和AST水平升高。因此，它们是衡量肝细胞损伤程度的重要指标。
正常值：ALT < 40>
临床意义：ALT特异性较高，主要反映肝细胞损伤；AST则在心肌、骨骼肌等其他组织中也有分布，因此其特异性较低。
碱性磷酸酶广泛存在于肝脏、骨骼、肠道等组织中。肝脏疾病如胆道阻塞或肝内胆汁淤积时，ALP水平常显著升高。
正常值：30-120 U/L。
临床意义：ALP升高可能提示胆道梗阻、肝内胆汁淤积或骨骼疾病。
γ-谷氨酰转移酶主要存在于肾脏、胰腺和肝脏中。它在胆汁分泌过程中起重要作用，因此在胆道疾病时常常升高。
正常值：男性：
临床意义：GGT升高常见于胆道梗阻、酒精性肝病和药物性肝损伤。
胆红素是由红细胞分解产生的黄色色素，经过肝脏处理后排出体外。总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素。
正常值：总胆红素 3.4-17.1 μmol/L；直接胆红素 0-6.8 μmol/L。
临床意义：胆红素升高可能是由于溶血、肝细胞损伤或胆道梗阻引起的黄疸。
白蛋白是肝脏合成的主要蛋白质之一，具有维持血浆胶体渗透压、运输物质等功能。白蛋白水平降低通常反映肝脏合成功能下降。
正常值：35-55 g/L。
临床意义：白蛋白减少见于慢性肝病、营养不良和肾病综合征。
凝血酶原时间反映了肝脏合成凝血因子的能力。肝脏疾病会导致凝血因子合成减少，进而影响凝血功能。
正常值：PT 11-13秒；INR 0.8-1.2。
临床意义：PT延长或INR升高提示肝脏合成功能受损，凝血功能异常。
甲胎蛋白是一种胎儿期产生的蛋白质，在成人中含量极低。当肝脏发生恶性肿瘤时，AFP水平会显著升高。
正常值：
临床意义：AFP升高常用于诊断和监测原发性肝癌。
血氨是蛋白质代谢的产物，主要通过肝脏解毒为尿素排出体外。肝功能不全时，血氨水平会升高。
正常值：18-72 μmol/L。
临床意义：血氨升高见于肝性脑病、门静脉高压等疾病。
胆汁酸由肝脏合成，参与脂肪消化和吸收。胆汁酸水平升高提示胆汁排泄障碍或肝细胞损伤。
正常值：0-10 μmol/L。
临床意义：胆汁酸升高见于胆汁淤积、肝硬化等疾病。
对于怀疑自身免疫性肝病的患者，可以检测抗核抗体（ANA）、抗平滑肌抗体（ASMA）、抗线粒体抗体（AMA）等。
临床意义：这些抗体阳性有助于诊断自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎等疾病。
肝功能检查涵盖了多个方面，每个项目都有其独特的临床意义。综合分析这些检查结果，可以全面评估肝脏的健康状况。如果发现异常，应及时咨询专业医生，进行进一步的诊断和治疗。定期体检和合理的生活方式对维护肝脏健康至关重要。
目录
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