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反复移植失败需要做的检查项目清单:生殖免疫是其中之一

反复移植失败需要做的检查项目清单:生殖免疫是其中之一

2025-01-08 10:00:27 14次浏览

反复移植失败是指在辅助生殖技术过程中,多次尝试胚胎移植但未能成功怀孕的情况。面对这种情况,患者和医生通常会进行全面的评估,以找出潜在的原因并制定相应的治疗方案。生殖免疫因素是其中一个重要的考虑方向,但并非单独因素。以下是一份详细的检查项目清单,旨在帮助识别可能导致反复移植失败的各种原因:

1. 生殖系统检查

反复移植失败需要做的检查项目清单:生殖免疫是其中之一

女性:子宫形态、输卵管通畅性、卵巢功能(如AMH、FSH、LH水平)、子宫内膜厚度及容受性。

男性:精液分析,包括精子数量、活力、形态等。

2. 内分泌检查

- 激素水平检测:如雌激素、孕酮、甲状腺功能、泌乳素等。

- 胰岛素抵抗及血糖水平。

3. 遗传学检查

- 染色体分析:夫妻双方染色体核型分析,排除染色体异常。

- 基因突变筛查:如BRCA1/2基因突变等。

4. 免疫学检查

- 抗磷脂抗体综合征(APLS)相关抗体检测。

- 抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体等自身免疫抗体。

- NK细胞活性及比例。

- T细胞亚群分析。

- HLA配型。

5. 感染性疾病筛查

- 病毒感染:如巨细胞病毒(CMV)、风疹病毒、单纯疱疹病毒等。

- 细菌感染:如支原体、衣原体等。

- 血液传染病筛查:如乙肝、丙肝、HIV等。

6. 代谢与营养状态评估

- 维生素D水平。

- 铁、叶酸、维生素B12等微量元素水平。

- 肥胖或消瘦状态评估。

7. 心理评估

- 心理压力评估:长期的不孕不育治疗可能带来较大的心理压力,影响生育能力。

- 心理咨询和支持。

8. 生活方式评估

- 吸烟、饮酒习惯。

- 饮食结构与营养摄入。

- 运动习惯与身体活动水平。

9. 环境因素评估

- 工作环境中的有害物质暴露。

- 居住环境中的污染情况。

10. 既往病史与手术史

- 了解是否有盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等病史。

- 是否有影响生殖系统的手术史。

11. 胚胎质量评估

- 胚胎发育情况:包括卵裂期胚胎、囊胚期胚胎的质量评估。

- 胚胎染色体非整倍体筛查(PGT-A)。

12. 子宫内膜容受性评估

- 子宫内膜活检:评估子宫内膜的分泌期变化。

- 子宫内膜血流检查:通过超声多普勒技术评估子宫内膜血流情况。

13. 其他辅助检查

- 超声波检查:监测卵泡发育、子宫形态及内膜厚度。

- MRI或CT:必要时进行更详细的影像学检查。

结论

反复移植失败是一个复杂的问题,涉及多个方面。上述检查项目的综合评估有助于全面了解患者的生殖健康状况,从而为制定个性化的治疗方案提供科学依据。建议在专业医生的指导下进行这些检查,并根据检查结果调整治疗策略。

截至2020年12月31日,各省市经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构数
上海(19家)北京(18家)江苏(33家)
广东(56家)陕西(9家)河南(31家)
天津(12家)海南(8家)浙江(27家)
重庆(10家)辽宁(18家)湖北(30家)
四川(13家)山东(31家)河北(30家)
贵州(13家)内蒙古(8家)福建(15家)
甘肃(4家)山西(12家)湖南(23家)
吉林(9家)安徽(14家)广西(21家)
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2025-01-09 · 8次浏览

eb病毒抗体阳性怀孕会畸形吗?

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2025-01-09 · 10次浏览

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2025-01-09 · 9次浏览

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2025-01-09 · 9次浏览

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