2024-11-16 12:58:27 10次浏览
促黄体生成素（LH，Luteinizing Hormone）是一种由脑下垂体前叶分泌的糖蛋白激素，主要作用于生殖系统。对于女性而言，LH的主要功能是在排卵过程中促进卵泡成熟和排卵，并刺激黄体形成，进而促进孕酮的产生；对于男性而言，LH则主要作用于睾丸间质细胞，促进睾酮的合成与分泌。LH水平的严重下降可能由多种因素引起，下面将从生理、病理及药物影响三个方面进行详细探讨。
1. 年龄增长：随着年龄的增长，尤其是进入更年期后，女性卵巢功能逐渐衰退，导致LH水平下降。这是自然衰老过程的一部分，通常伴随着雌激素水平的降低。
2. 生理周期变化：在女性月经周期的不同阶段，LH水平会有所波动。例如，在排卵期前后，LH会出现短暂而显著的峰值，之后则迅速下降。如果排卵未发生或排卵后黄体功能不足，LH水平可能会持续较低。
3. 妊娠：怀孕期间，由于胎盘产生的hCG（人绒毛膜促性腺激素）具有类似LH的作用，垂体分泌的LH水平会自然下降，以避免过度刺激卵巢。
1. 垂体疾病：垂体是LH的主要来源，任何影响垂体功能的疾病都可能导致LH水平异常。例如，垂体瘤、垂体炎、垂体损伤等，都可能遏制LH的正常分泌。
2. 多囊卵巢综合征（PCOS）：尽管PCOS患者常表现为LH水平升高，但在某些情况下，尤其是长期未经治疗的情况下，也可能出现LH水平下降的现象，这可能与垂体-卵巢轴的功能障碍有关。
3. 甲状腺功能减退症：甲状腺激素对垂体功能有重要影响，当甲状腺功能减退时，垂体对促甲状腺激素（TSH）的反馈调节机制受损，同时可能影响到LH的分泌。
4. 肾上腺皮质功能不全：肾上腺皮质激素对垂体的调节作用同样重要，肾上腺功能不全时，可能导致垂体分泌LH的能力下降。
1. 避孕药：口服避孕药中的雌激素成分可以负反馈遏制垂体分泌LH，从而达到避孕效果。长期使用避孕药可能导致LH水平持续偏低。
2. 抗精神病药物：某些抗精神病药物如氯丙嗪、利培酮等，可能通过影响下丘脑-垂体-性腺轴，间接导致LH水平下降。
3. 糖皮质激素：长期使用糖皮质激素（如泼尼松）可能遏制垂体分泌LH，这是因为糖皮质激素可以影响下丘脑分泌促性腺激素释放激素（GnRH），进而影响LH的分泌。
4. 化疗药物：化疗药物对生殖系统的毒性作用可能导致卵巢功能受损，间接影响LH的正常分泌。
1. 营养不良：严重的营养不良，特别是蛋白质和维生素D的缺乏，可能影响垂体功能，导致LH水平下降。
2. 应激状态：长期的心理或生理应激状态可激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，遏制下丘脑分泌GnRH，进而影响LH的分泌。
3. 剧烈运动：过度的体育训练，尤其是在女性运动员中，可能导致能量摄入不足和体重下降，从而影响垂体分泌LH。
综上所述，LH水平的严重下降可能是由多种因素共同作用的结果，涉及生理、病理及药物等多个方面。对于出现LH水平异常的个体，建议及时就医，通过详细的病史采集、体格检查及必要的实验室检查，明确病因并采取相应的治疗措施。
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2024-11-16 · 8次浏览
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做试管婴儿患者是需要进行前期检查的，因为只有身体符合了做试管的条件才能如期进行。做试管婴儿是要结合患者自身的具体情况而定的，医生会让患者在试管婴儿移植手术之前做一下身体的检查，再根据身体的情况制定详细的方案。在前期的检查流程中，患者应该多加调节自己的情绪，保持良好的心理状态。
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试管婴儿技术是一种对医疗环境、设备要求都比较高的辅助生殖技术，试管婴儿技术主要有三种:一代试管婴儿、二代试管婴儿及三代试管婴儿。一代试管指的是常规的体外授精，二代试管婴儿和三代试管婴儿是在一代试管婴儿技术的基础上多了一个单精子注射和基因检测的技术。
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截止2023年初，重庆可开展辅助生殖技术的医院有10家：重庆市妇幼保健院，重庆市万州区妇幼保健院，重庆医科大学附属第一医院，重庆市人口和计划生育科学技术研究院，陆军军医大学西南医院，重庆医科大学附属第二医院，重庆北部妇产医院，陆军特色医学中心，陆军军医大学新桥医院，重庆市中医院。
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试管婴儿的成功率包括妊娠率和活产率等。妊娠率是做手术后测出两条杠，证明已经怀孕的概率。它跟年龄有关，年轻女性妊娠率较高在45%，试管受孕成功后可以测出尿两条杠，并且B超能看到宫腔里有发育的孩子。活产率是指妊娠后能正常分娩胎儿的概率，因为部分人会出现胎停、流产现象。试管婴儿成功率与患者自身条件有关，比如：a、和年龄相关：年龄越小成功率越高，年龄越大成功率越低。随着年龄增长，试管婴儿成功率迅速下降，所以需要在年轻时尽快解决生育问题；b、和患者自身因素相关：如卵巢功能较差，或患有多囊卵巢综合征、维生素D缺乏、胰岛素抵抗的患者，其试管婴儿成功率也会下降；c、和生殖中心技术水平相关：其与试管婴儿成功率也有较大关系，若生殖中心水平较好，排除其他影响因素后，成功率在90%以上。
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