2024-10-27 11:07:57 18次浏览
地中海贫血是一种遗传性血液疾病,主要影响血红蛋白的合成,导致患者出现不同程度的贫血症状。对于地中海贫血携带者或患者来说,生育健康的后代成为他们的重要关切点。试管婴儿技术(IVF)为这类家庭带来了希望,但在选择此技术时,需特别注意两种类型的地中海贫血,以降低遗传风险。
α-地中海贫血主要由α珠蛋白基因突变引起。正常情况下,人体有四个α珠蛋白基因(两个来自母亲,两个来自父亲)。根据缺失基因数量的不同,α-地中海贫血可分为轻度、中间型和重度(即HbH病和Barts胎儿水肿综合征):
轻度:通常无明显症状,不影响生活。
中间型:可能出现轻至中度贫血。
重度:
HbH病:出生后逐渐显现症状,表现为慢性溶血性贫血。
Barts胎儿水肿综合征:胎儿期即发病,严重者可致死胎或新生儿死亡。
β-地中海贫血则是由于β珠蛋白基因缺陷所致。其临床表现从无症状到重度贫血不等,主要包括:
轻度(β地贫携带者):几乎无症状。
中间型:表现为慢性贫血,但较β-地中海贫血重大症轻。
重大症(β-地中海贫血重大症):自婴儿期起即有严重贫血,需定期输血及铁螯合治疗维持生命。
对于计划通过试管婴儿技术生育的家庭而言,了解双方是否为地中海贫血携带者至关重要。如果双方均为同一类型地中海贫血基因携带者,则下一代患重度地中海贫血的风险将显著增加。因此,在进行试管婴儿前,应接受全面的遗传咨询与检测,明确遗传风险。
通过PGT-M技术可以在胚胎植入子宫前对其进行全面的遗传学筛查,挑选出不携带地中海贫血基因的健康胚胎进行移植。这一过程不仅能够有效避免遗传疾病的传递,还提高了试管婴儿的成功率。
地中海贫血尤其是HbH病与Barts胎儿水肿综合征以及β-地中海贫血重大症,对患者的健康构成极大威胁。因此,地中海贫血携带者在考虑生育时,务必重视遗传咨询,并借助先进的辅助生殖技术如PGT-M来降低遗传风险,确保后代健康。
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