2024-10-19 08:23:36 47次浏览
乙肝（乙型肝炎）是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的一种肝脏疾病。它主要通过血液、性接触和母婴传播途径感染。对于携带乙肝病毒的母亲来说，确实存在将乙肝病毒传染给新生儿的风险，但并非所有乙肝母亲都会将病毒传给婴儿。这种传播的概率取决于母亲体内的病毒载量以及母亲是否为乙肝表面抗原（HBsAg）阳性。
HBsAg阳性母亲：如果母亲是HBsAg阳性，那么未经干预的情况下，新生儿被感染的概率大约在30%到90%之间。
高病毒载量：如果母亲体内病毒载量非常高（如HBV DNA水平较高），则新生儿感染风险更高。
低病毒载量：相反，如果母亲体内病毒水平较低，则新生儿感染几率显著降低。
为了减少母婴传播风险，医学界已经开发出了一系列有效的预防措施：
1. 孕期管理：对于已知携带乙肝病毒的孕妇，在妊娠晚期可以通过服用抗病毒药物来降低母体病毒载量，从而减少新生儿感染风险。
2. 联合免疫策略：新生儿出生后应立即（在出生后12小时内）接种乙肝免疫球蛋白（HBIG）和第一剂乙肝疫苗。后续按照规定时间完成剩余疫苗接种。这一联合免疫策略能够显著降低感染率，成功率高达95%以上。
对于希望通过辅助生殖技术（如试管婴儿IVF）怀孕的家庭而言，只要采取适当措施，是可以安全进行的。具体步骤如下：
1. 全面检查：首先需对夫妻双方进行全面的健康检查，包括血液检测以确认女方HBV感染状态及病毒活跃程度。
2. 个性化治疗方案：根据检查结果制定个性化的治疗计划。对于HBsAg阳性的女性患者，在取卵前可能需要先接受一段时间的抗病毒治疗，以尽量降低病毒水平。
3. 实验室操作注意：在胚胎培养过程中，实验室工作人员会严格遵守无菌操作规程，避免任何可能导致交叉污染的情况发生。
4. 产后护理：成功妊娠后，继续监测母亲健康状况，并根据需要调整用药。同时密切关注新生儿健康情况，确保其按时接种疫苗和HBIG。
综上所述，尽管乙肝具有一定的母婴传播风险，但通过现代医学手段完全可以将其控制在一个非常低的水平。因此，无论是自然怀孕还是选择做试管婴儿，携带乙肝病毒的女性都有机会生育健康的宝宝。当然，在整个过程中都需要专业医生的指导与支持。
| 截至2020年12月31日，各省市经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构数 | ||
| 上海（19家） | 北京（18家） | 江苏（33家） |
| 广东（56家） | 陕西（9家） | 河南（31家） |
| 天津（12家） | 海南（8家） | 浙江（27家） |
| 重庆（10家） | 辽宁（18家） | 湖北（30家） |
| 四川（13家） | 山东（31家） | 河北（30家） |
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