2024-01-03 09:34:26 18次浏览
试管婴儿一般会经历这几个步骤:促排卵、取卵手术、移植手术、黄体支持。取卵是试管治疗中一个十分重要的环节。
为了提高试管婴儿的妊娠率,以及避免反复刺激卵巢,造成卵巢损伤,通常会采用超促排卵技术,使多个卵泡尽可能同时发育,期望一次取卵取到多个卵子。
但是,有很多女性在取卵时遇到了空卵泡的问题,就意味着失去一次机会了,为什么会取出空卵泡呢?遇到这种情况又该怎么办呢?
所谓空卵,就是卵泡液里没有卵子,就像葡萄里面没有籽一样。超声只能看到葡萄,看不到葡萄里面有没有籽。
取卵的时候如果取的时候卵子还未成熟,或者卵子提前成熟,已经发生了排卵,那就很可能取卵空泡。
之所以会出现空卵泡,有以下原因:
1.卵巢功能和储备严重下降
长时间不良的生活习惯或作息习惯,如经常熬夜、饮食不规律等,可能影响卵巢功能,导致卵巢早衰,从而影响激素水平,诱发空卵泡。此外,长时间的压力过大或紧张也可能会影响激素水平,进而导致空卵泡的出现。
2.空卵泡综合征
空卵泡综合征是一种复杂的病症,其发生可能与卵巢老化或卵巢功能下降有关。具体来说,这可能是由于粒膜细胞(卵泡膜细胞)功能不佳、卵子提早闭锁、促排卵药物的应用以及某些患者对HCG的敏感性不同等因素导致的。
3.促排卵方案导致卵泡发育不均
在进行试管婴儿过程中,促排卵药物的作用和剂量非常重要。如果药物的作用不够或剂量不合适,可能导致无法正常排卵,从而产生空卵泡。可是,在促排卵过程中,所有卵泡的发育往往并不是齐整整地共同进步的。每个卵泡的敏感值有所不同,因此对促卵泡生长激素的反应也会出现差异。
就好像葡萄藤,同样的土壤环境,可是长出来的葡萄却有大有小。卵泡也是一样,在同样的刺激下,卵细胞的成熟时间却不一定完全同步。
只有卵子成熟了才会从卵泡壁上脱落下来,在取卵时比较容易获取。相反,如果卵子未成熟,没能从卵泡壁上脱落,那取卵结果就会提示为空泡。
4.空卵泡中的卵泡液内分泌异常
卵泡中缺少具有生物活性的HCG,不能使卵丘复合物从卵泡壁脱离。
例如,高泌乳素血症可能导致卵泡液中泌乳素水平升高,从而影响卵子的成熟和排出。此外,多囊卵巢综合症(PCOS)也可能与空卵泡的出现有关。PCOS患者的卵泡液中可能存在异常的激素水平,如高雄激素和高胰岛素等,这些激素可能对卵子的发育和成熟产生负面影响。
1、试管前精准干预
在试管之前,就密切地监测卵泡发育和激素变化,用药物来进行调整,让卵泡和卵子成熟相对比较同步。
2、改善卵巢功能
保证卵子有一个好的生长环境,给卵子的发育提供充足的资源和能量。
不然促排时,即使给了卵子强制生长的命令,但所供给生长的资源不够,卵子还是不能够在正确的时间充分的成熟,这一步涉及胰岛素抵抗、甲减、线粒体功能等方面。
想要避免空卵泡及卵子质量不佳的情况,除了要注重日常的健康生活方式,还可以通过补充DHEA等调节卵子活力的营养素。
另外通过肠道、免疫、抗氧化、线粒体能量支持等补充剂,全面调整身体状况,给卵巢和卵子充分的滋养。
3、选用个体化的用药方案
医生的用药调整(方案及夜针时间),用药的剂量和取卵的时机也是很关键的,因此促排前和医生充分沟通,采用个体化促排卵方案和用药,可以提高效率,帮助获得理想结果。
试管的过程和结果,总是受外因(试管技术)和内因(自身条件)两部分共同影响,想要取得最后的成功,两部分缺一不可。
不过姐妹们也不用过于担心,由于促排卵过程中已经应用了卵泡早排的药物,所以卵泡绝大部分都不会提前排的。也不会每个月经周期排出的卵泡都是空卵泡。
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